अशोकनागर : इन दिनों जिस तरफ भी अपनी नजर डालो उधर ही लोग सिरदर्द,बुखार,मांसपेशियों में दर्द, जोड़ों में सूजन, जी मिचलाना,कमजोरी के कारण थकान आदि की समस्या से पीड़ित दिखाई दे जाएंगे । जिसका प्रमुख कारण है चिकनगुनिया (CHIKV) का वायरस । अभी से पहले यहाँ चिकनगुनिया का वायरस सन 2006 में अपना प्रकोप डाल चुका है।जिसके दुष्परिणाम आज भी लोगों में देखे जा सकते हैं । कितने ही लोगों के जोड़ों में स्थायी रूप से विकृतियां आज भी मौजूद पायी जाती हैं ।
आखिर है क्या चिकनगुनिया :चिकनगुनिया का शाब्दिक अर्थ है "झुकना" क्योंकि यह बीमारी जोड़ों में दर्द पैदा करती है,और इसकी चपेट में आया व्यक्ति दर्द और अकड़न के कारण झुक जाता है । चिकनगुनिया (CHIKV) एक वायरस है जो मच्छरों के काटने से लोगों में फैलता है - विशेष रूप से, एडीज एजिप्टी मच्छर और एडीज एल्बोपिक्टस मच्छर के माध्यम से। चिकनगुनिया संक्रमण तब होता है जब वायरस वाला मच्छर किसी व्यक्ति को काटता है। वायरस शारीरिक संपर्क या लार के माध्यम से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में नहीं फैलता है, हालांकि रक्त संचरण संभव हो सकता है।
वायरस बुखार और जोड़ों में दर्द जैसे लक्षण पैदा करता है, जो गंभीर हो सकते हैं। चिकनगुनिया नाम का अर्थ है "झुकना" क्योंकि यह बीमारी जोड़ों में दर्द पैदा करती है। चिकनगुनिया के इलाज के लिए कोई दवा नहीं है। उपचार आपके लक्षणों को प्रबंधित करने पर केंद्रित है। अधिकांश लोग लगभग एक सप्ताह में बीमारी से ठीक हो जाते हैं, लेकिन कुछ लोगों को जोड़ों में दर्द लंबे समय तक रहता है।
चिकनगुनिया संक्रमण के सक्रिय क्षेत्रों में यात्रा करने वाले लोगों को मच्छरों के काटने से बचने के बारे में अत्यधिक सतर्क रहना चाहिए। वायरस होने के बाद लगभग एक सप्ताह तक मच्छरों के काटने से बचना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। ऐसा इसलिए है क्योंकि एक असंक्रमित मच्छर आपको काट सकता है और संक्रमित हो सकता है, जिससे वायरस और फैल सकता है।
वर्तमान में चिकनगुनिया सौ से अधिक देशों मे सक्रिय है :चिकनगुनिया के लक्षण अन्य बीमारियों से मिलते-जुलते होने के कारण इसके रोगियों की संख्या कम ही मानी जाती है। कभी यह चिकनगुनिया केवल अफ़्रीका और एशिया में पाया जात था। किन्तु अब यह वायरस इतने खतरनाक तरीके से वैश्विक हो चुका है कि अमेरिका सहित अफ्रीका,एशिया,यूरोप,भारत,कैरिबियन, प्रशांत तथा हिंद महासागर में स्थित द्वीप एवं दक्षिणी अमेरिका सहित दुनिया भर के सौ से भी अधिक देशों को प्रभावित कर रहा है।
चिकनगुनिया और डेंगू में क्या समानता है :चिकनगुनिया और डेंगू एक ही वायरस नहीं हैं। किन्तु यह दोनों वायरसों से उत्पन्न बीमारियों को मच्छरों की एक ही प्रजाति फैलाती है। अत: डेंगू के लक्षण भी चिकनगुनिया के समान ही होते हैं। इसी तरह जीका भी एक और अन्य वायरस है । जिसके लक्षण और संचरण समान हैं। इस कारण से, चिकित्सक तीनों वायरस पर संदेह कर सकते हैं, किसी व्यक्ति में कुछ लक्षण हैं उसने हाल ही में यदि अपने देश से बाहर यात्रा की है।
चिकनगुनिया के लक्षण :चिकनगुनिया के लक्षण आमतौर पर संक्रमित मच्छर के काटने के तीन से सात दिन के बीच विकसित होते हैं, हालांकि कुछ लोगों में मच्छर के काटने के दो दिन पश्चात या 10-12 दिन तक दिखाई देते हैं।
वैसे प्रमुख रूप से बुखार और जोड़ों में दर्द होना चिकनगुनिया वायरस के सबसे आम लक्षण हैं। जिनकी तीव्रता व्यक्तियों में अलग-अलग हो सकती है। कई लोगों को जोड़ों में दर्द महसूस होता है। बुखार आमतौर पर अचानक शुरू होता है। कुछ लोगों में लक्षण इतने हल्के हो सकते हैं कि वे वायरस को किसी अन्य बीमारी के लिए गलत समझ लेते हैं अथवा चिकित्सक के पास जाते ही नहीं हैं।
कुछ यह लक्षण भी देखने में आते हैं:सिरदर्द,बुखार, मांसपेशियों में दर्द,जोड़ों में अकड़न- सूजन,खरोंच, जी मिचलाना,कमजोरी तथा थकान आदि ।अधिकांश लोगों को लगभग एक सप्ताह तक लक्षण महसूस होते हैं और उसके पश्चात वह पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। परन्तु कुछ लोगों को ठीक होने के उपरांत भी जोड़ों में पुराना दर्द बना रहता है।
चिकनगुनिया होने का कारण :वायरस से संक्रमित मच्छर के काटने से व्यक्ति को वायरस हो जाता है। वायरस मच्छर के काटने से फैलता है, न कि शारीरिक तरल पदार्थ या संपर्क के ज़रिए एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में। इसका मतलब है कि यदि कोई चिकनगुनिया से बीमार हैं, तो उसकी देखभाल करने वाले या परिवार के सदस्य को किसी टीआरएच का कोई खतरा नहीं होगा ।वहीं ऐसी रिपोर्टें भी मिली हैं कि संक्रमित व्यक्ति के खून को छूने के पश्चात स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को वायरस का संक्रमण हो गया। अतः रक्त के माध्यम से संक्रमण संभव हो सकता है, किन्तु यह बहुत ही दुर्लभ है।
चिकनगुनिया मच्छर के काटने से लोगों में फैलता है। वायरस से संक्रमित व्यक्ति लार या छींकने या खांसने जैसे शारीरिक तरल पदार्थों के माध्यम से यह दूसरे व्यक्ति में नहीं फैल सकता। यह वायरस केवल संक्रमित मच्छर के माध्यम से ही फैलता है।किसी व्यक्ति द्वारा चिकनगुनिया को असंक्रमित मच्छर से संक्रमित करने का जोखिम बीमारी के पहले सप्ताह में सबसे अधिक होता है।
चिकनगुनिया होने की संभावना किसे: यदि किसी ऐसे देश की कोई व्यक्ति यात्रा करता है, जहाँ वर्तमान में इसका प्रकोप जारी है या जहाँ संक्रमण के मामले सामने आए हुए हैं, तब उस व्यक्ति को वायरस होने की सबसे अधिक संभावना है। यात्रा करने से पूर्व वो अपने चिकित्सक से अथवा विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) जैसे स्वास्थ्य संगठनों से जाँच लें कि क्या उसको वहाँ की यात्रा के दौरान चिकनगुनिया होने का जोखिम है।
वायरस से संक्रमित गर्भवती महिलाएं भ्रूण को वायरस नहीं पहुंचाती हैं। अभी तक ऐसा कोई सबूत नहीं है जो यह बताता हो कि वायरस स्तन के दूध के माध्यम से शिशु में फैलता है। किन्तु जो महिलाएँ गर्भवती हैं तथा उनके प्रसव का समय नजदीक है, उन्हें ऐसे देशों की यात्रा करने से बिलकुल बचना ही चाहिए जहाँ वायरस के मामले देखने में आए हैं, क्योंकि यह प्रसव के समय उनके बच्चे में जा सकता है।
चिकनगुनिया की जटिलताएं: वायरस की सबसे आम जटिलता है जोड़ों में लगातार दर्द। कुछ लोग चिकनगुनिया संक्रमण के बाद महीनों या सालों तक दर्द की शिकायत करते हैं। नवजात शिशुओं, वृद्धों और कुछ स्वस्थ्य लोगों को वायरस से अधिक गंभीर जटिलताओं का खतरा होता है। इस वायरस से मृत्यु होना दुर्लभ है। किन्तु ऐसे कई मामले सामने आए हैं, जिनमें व्यक्ति वायरस से ठीक होने के बाद भी हृदय, आंख या तंत्रिका संबंधी लक्षण दिखते हैं।
चिकनगुनिया का निदान :यदि चिकनगुनिया के लक्षण हैं, और हाल ही में दुनिया के किसी ऐसे क्षेत्र की यात्रा की है जहाँ चिकनगुनिया संक्रमण के बारे में पता है, तो निश्चित रूप से उसको अपने चिकित्सक को इसकी सही सही जानकारी देना चाहिए, वे चिकनगुनिया का निदान करने के लिए रक्त परीक्षण का लाज़मी करा सके।
चिकनगुनिया का उपचार:चिकनगुनिया का उपचार व्यक्ति के लक्षणों को नियंत्रित करने पर केंद्रित होता है। इलाज के लिए दवाइयाँ उपलब्ध हैं। फिर भी मरीज को यह जरूर शामिल करना ही चाहिए :-खूब सारा तरल पदार्थ पीना,खूब आराम करो,दर्द के लिए एसिटामिनोफेन लेना। जब तक चिकित्सक निदान न कर दे, तब तक नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDS) या एस्पिरिन बिलकुल भी नहीं लें ।अधिकांश लोग अपने पहले लक्षणों के एक हफ़्ते के भीतर बेहतर महसूस करते हैं। परन्तु कुछ लोग कई महीनों अथवा कई – कई सालों तक जोड़ों में दर्द की शिकायत करते हैं। आधिकतर यह देखने में आता है कि एक बार चिकनगुनिया होने केपश्चात, दोबारा चिकनगुनिया होने की संभावना नहीं होती क्योंकि वायरस के प्रति प्रतिरोधक क्षमता शरीर स्वयं विकसित कर लेता है।अभी तक चिकनगुनिया का कोईभी विशेष तौर से इलाज उपलब्ध नहीं है, किन्तु यह भी स्पष्ट है कि यह बीमारी अस्थायी है। परन्तु टीका लगवायेँ, मच्छरों से बचें और उन क्षेत्रों में यात्रा करते समय विशेष रूप से सतर्कत पूर्वक रहकर इसे रोक सकते हैं, चिकनगुनिया का जिस स्थान पर प्रकोप अधिक है,उस जगह से दूरी बननी लाज़मी है।
चिकनगुनिया को रोकने मिली वैक्सीन को मंज़ूरी:अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (FDA) ने चिकनगुनिया के लिए IXCHIQ नामक वैक्सीन को 2023 के अंत में, मंज़ूरी दे दी। यह वैक्सीन 18 वर्ष से अधिक आयु के उन लोगों के लिए स्वीकृत है, जिन्हें वायरस के संपर्क में आने का अधिक खतरा है।
चूंकि यह टीका केवल वयस्कों के लिए उपलब्ध है, इसलिए मच्छरों को सीमित करना अभी भी महत्वपूर्ण है। आप इसे निम्न तरीकों से कर सकते हैं:
- ॰कीट विकर्षक का उपयोग करना। मच्छरों को आपसे दूर रखने के लिए स्प्रे, क्रीम और यहां तक कि मोमबत्तियाँ और अन्य उपकरण भी उपलब्ध हैं। कृपया लेबल पर दिए गए निर्देशों को पढ़ें ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि आप जो उपयोग कर रहे हैं वह सुरक्षित है और सही तरीके से लगाया गया है।
- ऐसे कपड़े पहनें जो आपकी बाहों, पैरों, हाथों और पैरों को ढकें। ऐसे स्प्रे भी हैं जिन्हें आप सीधे अपने कपड़ों पर लगा सकते हैं।
- अपने घर के आस-पास के क्षेत्रों से पानी हटाना। ऐसी जगहों के उदाहरण जो पानी को आकर्षित करती हैं, वे हैं प्लांटर्स, पुराने टायर, बाल्टियाँ, पक्षियों के लिए नहाने का टब या कोई अन्य कंटेनर जिसमें स्थिर पानी हो। मच्छर पानी में या उसके आस-पास अंडे देना पसंद करते हैं।
- घुमक्कड़ गाड़ियों, गाड़ियों और टेंटों को मच्छरदानी से ढकें।
- सुनिश्चित करें कि आपकी खिड़कियां और दरवाजे बंद हों या मच्छरों को बाहर रखने के लिए जाली लगी हो।
- प्रकोप वाले क्षेत्रों में यात्रा करने से बचें। यह विशेष रूप से गर्भावस्था के अंतिम चरण में सच है क्योंकि नवजात शिशु संक्रमण के प्रति अतिसंवेदनशील होते हैं।
- जब संभव हो तो घर के अंदर रहें।
जिन लोगों को संक्रमण है, उन्हें बीमारी के पहले सप्ताह के दौरान अतिरिक्त मच्छरों के काटने से बचना चाहिए। ऐसा इसलिए है क्योंकि एक गैर-संक्रमित मच्छर आपसे वायरस प्राप्त कर सकता है और संक्रमित हो सकता है। वह मच्छर फिर दूसरे लोगों को काट सकता है और वायरस फैला सकता है।
यदि चिकनगुनिया हो जाए तो क्या करें :वायरस से गंभीर जटिलताएँ दुर्लभ हैं। आपके लक्षणों की तीव्रता अलग-अलग हो सकती है, परन्तु अधिकतर लोगों को वायरस से कोई दीर्घकालिक लक्षण अनुभव नहीं होता है। मौजूदा डेटा यह भी बताता है कि पहली बार संपर्क में आने के बाद आप वायरस के प्रति प्रतिरक्षित हो सकते हैं, जिसका मतलब है कि आपको यह दोबारा नहीं होना चाहिए।अधिकांश लोग चिकनगुनिया के लक्षण दिखने के सात से दस दिन के भीतर ठीक हो जाते हैं।चूंकि चिकनगुनिया के इलाज के लिए कोई स्पष्ट रूप से अभी दवाई उपलब्ध नहीं है, इसलिए भरपूर आराम करना और खूब पानी पीना ही सबसे अच्छी बात है जो स्वयं की देखभाल के लिए कर सकते हैं। एसिटामिनोफेन युक्त ओवर-द-काउंटर (OTC) दर्द निवारक लेने से आपके दर्द और बुखार को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है।यदि किसी को चिकनगुनिया के लक्षण हैं, तो उसको चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए। चिकनगुनिया से बचने का सबसे अच्छा तरीका मच्छरों के काटने से बचना है। मच्छरों को भगाने वाली क्रीम लगाना, यदि बहुत सारे मच्छर दिखें तो घर के अंदर ही रहना चाहिए और घर के आस-पास जमा पानी को हटाना ही बेहतर तरीका है। यदि अचानक बुखार और जोड़ों में दर्द होता है, तो अविलंब अपने परिवार – चिकित्सक अथवा किसी अच्छे चिकित्सक से संपर्क करें !